Attention Deficit Syndrome. Huomiovirhe Hyperactivity

Jokaisen lapsen luonteella on omat ominaispiirteensä. Yksi tykkää istua hiljaa nurkassa ja lukea, kun taas toinen mieluummin meluisat pelit ystävien kanssa. Mutta kaikella on raja, joten jossain vaiheessa äidit liian leikkisä lapset voivat kuulla tarkkaavaisuuden ja hyperaktiivisuuden. Pitäisikö minun peloissaan?

ADHD - mitä se on?

Lapset huijaavat - tämä on tiedossa jokaiselle äidille. Mutta liiallinen toiminta voi olla itsessään ja lääketieteellisistä syistä. Aikuiskouluikäisten lasten huomion puutteen oireyhtymää kutsutaan monimutkaiseksi tietyistä oireista, jotka estävät heitä menestyksekkäästi hallitsemasta tietoa. Tällaiset kaverit ovat impulsiivisia, jatkuvasti häiriintyneitä, ja keskittyminen yhteen tehtävään heille on erittäin suuri ongelma.

Nykytieteet uskovat, että tämä on sairaus,jolla on joitain syitä sen takia. Yhdysvalloissa ja Kanadassa käytetään psykiatristen sairauksien luokittelua diagnoosiin. Mutta älä pelkää välittömästi ja usko, että lääkärit tässä tapauksessa yrittävät siirtää lapsen erityiskouluun. Yleensä ei ole mitään syytä tähän. Tästä huolimatta se ei myöskään ole sen arvoista, sillä toimenpiteiden puuttuminen voi aiheuttaa muita seurauksia, kuten ongelmat, jotka liittyvät tavanomaiseen yhteiskuntaan integroitumiseen, akateemisen suorituskyvyn heikkenemiseen ja sitten kompleksit, huonot suhteet vanhempien ja opettajien kanssa jne. . Onneksi tätä ominaisuutta on korjattu jo pitkään, mukaan lukien lääkkeet.

Oireyhtymän historia

Ensimmäistä kertaa kuvaus alijäämää muistuttavasta tilanteestahuomiota ja hyperaktiivisuus on löydetty kirjaa Saksan psykiatri Heinrich Hoffmann-Donner, päivätty 1846. Kuitenkin se ei tehty tiedelehdessä, mutta vain lasten kirja omistettu poika tiedemies.

Ensimmäinen virallinen maininta tästä valtiostatehtiin vuonna 1902 englantilainen lastenlääkäri George Steele, joka havaitsi lapsia, joilla oli käyttäytymishäiriöitä, mukaan lukien liiallisen liikkuvuuden ja tuhoisan toiminnan taipumus. Hän ehdotti, että vika ei ollut huono kasvatus vaan keskushermoston toimintahäiriö. Tästä hetkestä ADHD: n aktiivinen tutkimus alkoi. Mikä ei ole täysin selvää tähän päivään.

Vuosisadan puolivälissä, liiallinen liikkuvuus jahajallaan olevia lapsia alettiin diagnosoida "minimaalisella aivojen toimintahäiriöllä", mutta 1980-luvun alussa, tästä melko laaja-alaisesta käsitteestä, "huomiota heikentävä häiriö" eroteltiin erikseen. Hoitoa havaittiin myös, mutta sitä olisi käsiteltävä erikseen.

laji

Vuonna 1990 ehdotettiin luokittelua,ensi näkemältä kaksi samankaltaista tilannetta, jotka ovat täysin vastakkaisia. Tavallisesti niitä kutsuttiin HD: ksi ja ADD: ksi. Ensimmäiseen ryhmään kuului moottoroituja disinhiboituja lapsia, joilla oli huono huomiota, impulsiivisia ja vaikeasti hallittavaa käyttäytymistä. Muissa potilailla päinvastoin havaitaan hypoaktiivisuus, letargia, nopea väsymys ja keskittymiskyvyn menetys.

yleisyys

On vaikea puhua siitä, kuinka tärkeäähuomiovaihehäiriöön liittyvä ongelma, koska diagnoosia varten ei ole yhtenäisiä standardeja. Eri maissa on hyvin erilaisia ​​lukuja: Yhdysvalloissa - 4-13%, Saksassa - 9-18%, Venäjällä - 15-28%, Yhdistyneessä kuningaskunnassa - 1-3%, Kiinassa - 1-13% Tämä ei ota huomioon aikuisia, joilla on samankaltaisia ​​ongelmia, jotta todelliset tilastot voivat olla vieläkin vaikuttavampia. On myös huomattava, että tyttöjen keskuudessa tämä ongelma on paljon harvemmin kuin pojilla. Jälkimmäisessä ADHD diagnosoidaan 3 kertaa useammin.

näyttö

Tieteellisessä kirjallisuudessa jopa 100 erilaistaADHD: n ominaispiirteet. Mutta tärkeintä on se, että huomion vähentynyt keskittyminen, hyperaktiivisuus ja taipumus tuhoisaan toimintaan. Kuten jo mainittiin, letargia ja yleinen hypotensio voivat puhua myös tämän ongelman lajikkeista. Yleisesti ottaen myös muistin häiriöt, pakko-oireet, itsehoitovalmiuden puute ja hieno-motoristen taitojen kehittäminen, itsenäisyyden puute, impulsiivisuus, äkilliset ja usein mielialan muutokset voivat myös aiheuttaa ärsyyntymistä ja heräteilyä. Joka tapauksessa, kun olet huomannut, että lapsen käyttäytyminen eroaa voimakkaasti siitä, ja kun käytännöllisesti katsoen kaikki kollegat tekevät, voit ja tarvitsee jopa kuulla lääkärin ainakin oman rauhan puolesta.

syitä

Jos aiempia syitä tähän käyttäytymiseenselittivät puutteita kasvatuksessa, viime vuosina he alkoivat puhua siitä, että huomiota alijäämäinen hyperaktiivisuus voi johtua organismin kehityksestä, nimittäin hermojärjestelmästä. Tosiasia on, että aivot muodostavat edelleen lapsen syntymän jälkeen. Lisäksi hänen työnsä aktiivisimpia aikoja kuuluu toisen viidennen elämänvuoteen. Tietenkin tämä prosessi jatkuu myöhemmin, mutta kaiken keskushermostumisen kypsyminen tapahtuu eri aikoina.

Toisaalta seurataan ADHD-lapsillaosoittivat, että ne, erityisesti ADD-lajikkeella, aiheuttaen kaiken ongelman intensiivisen päätöksen, vähentävät aivojen etusolmun verenkiertoa. Ja mitä vahvempi lapsi yritti keskittyä tehtävään, sitä voimakkaampi heikkeneminen. Toinen hypoteesi liittyy intrauterin hypoksiaan, joka vastasi vuotta myöhemmin tällä tavalla. On olemassa teoria, joka selittää tämän ehtoa katekoliamiinien metabolian rikkomisella. Joku uskoo jopa, että tämä ominaisuus on peritty, väittäen, että tämä on tyypillinen muutos geenien rakenteessa. Eri olettamuksista huolimatta täsmällinen vastaus kysymykseen "ADHD - mikä on tämä" patogeneesin kannalta on edelleen mysteeri.

diagnostiikka

Kuten jo mainittiin, alijäämän oireyhtymässähuomio voi merkitä useita oireita. Ja koska mitään taudin merkkejä, ellei käyttäytymishäiriöitä ole, ei vielä paljasteta, lääkärit joutuvat turvautumaan erittäin epävakaaseen maaperään. Ei ole olemassa yhtenäisiä menetelmiä diagnosoimiseksi, Yhdysvalloissa ja Kanadassa kyselylomakkeita käytetään ja Vanhassa maailmassa - omaa. Samanaikaisesti osa molempien tapausten kriteereistä voi vastata täysin terveellisen, mutta äärimmäisen hajanaisen lapsen käyttäytymistä. Esikoululaisten ominaispiirteet ovat varsin vahvistavat tämän: persoonallisuuden muodostuminen voi tapahtua täysin eri tavalla, joten diagnoosin on oltava erittäin pätevä ja kokenut asiantuntija.

Kuitenkin kyselylomakkeet epäiltyinäyritys ei tee. ADHD: n diagnosoinnissa käytetään tomografiaa, sähköromuografiaa ja emissiospektrometriaa sekä käytännöllisesti katsoen kaikkia tuttuja EEG-elektrokefaliadiografiaa. Kaikki tämä auttaa paremmin tutkimaan olosuhteita, joissa huomiota ei ole.

hoito

Menetelmät hyperaktiivisuuden tilan korjaamiseksi jaHuomiota koskeva alijäämä on jaettu lääkkeisiin ja muihin. Entisiä käytetään useimmiten ulkomailla, toiset monet venäläiset äidit, jotka eivät halua laittaa lapsia uudelleen lääkkeillä, ovat yleensä paljon lähempänä. Euroopassa ja Amerikassa vanhemmat käyttävät päinvastoin vain huumeiden vastaisia ​​menetelmiä vain, kun huumeet ovat voimattomia.

Useimmiten lääkäri valitsee joukon lääkkeitäpsykostimulanttien ryhmät, rauhoittajat, trisykliset masennuslääkkeet ja nootropiat. Kansainvälisessä käytännössä kaksi lääkettä on osoittautunut tehokkaiksi ADHD: n hoidossa: Ritalin ja Amitriptyline ja niiden analogit.

Ei-lääkehoito on myös menestyssen oikea ja johdonmukainen soveltaminen. Ensinnäkin on tarpeen tarkistaa lapsen elämäntapaa viestintä- ja ammattipiirin näkökulmasta. Pelit ovat parempia valita rauhallinen, ilman vahvaa emotionaalista osaa ja kumppaneita heille - tasapainoinen ja räikeä. Onnistunut soveltaminen ja psykoterapia, jonka aikana lapsen asenne oppimiseen ja ympäristöön korjataan. Hyödyllisiä vaikutuksia ADHD-luokkiin, mikä edistää rentoutumista ja ahdistusta. Tietyissä tilanteissa perhehoito ei ole tarpeeton - tutkimusten mukaan lasten diagnosoidun huomion alijäämäsairaus lisää äitien masennuksen riskiä noin 5 kertaa.

Huolimatta siitä, että molemmat lähestymistavat ovat hyviä omalla tavallaan, parhaat tulokset saavutetaan edelleen yhdistämällä.

ennaltaehkäisy

Ei tiedetä todellisista syistä, jotka aiheuttavatlasten huomiota ei ole, on vaikea puhua toimenpiteistä sen estämiseksi. Tietenkin on järkevää, että tulevat äidit tarkkailevat huolellisesti omaa tilaansa ja synnytyksen jälkeen - lapsen kehitykselle. Monet neurologit uskovat, että ADHD-oireita voidaan havaita noin 3-5 vuotta, ja joskus jopa ensimmäisenä elämänvuonna. Näiden merkkien löytämisen jälkeen voit aloittaa korjaamisen ei-huumeidenkäsittelymenetelmien mukaan - ne eivät missään tapauksessa vahingoita lapsia. Muistettakoon vain, että tarkkaavaisuushäiriön omaavilla lapsilla on varsin erikoinen aivotoiminto: 3-5 minuutin aktiviteetin jälkeen hän tarvitsee hengityskoneen.

näkymät

Pääsääntöisesti nuoruudelle, jolla on oireyhtymäHuomiota koskeva alijäämä on jotenkin ohi. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että ADHD ei vaadi hoitoa ja kulkee itse. Hänen huomiotta jättäminen on täynnä, ellei neurologisia, sitten psykologisia ongelmia. 14-15-vuotiaana lapsella voi olla alhainen itsetunto, tiedon puute, ystävien puute. Ottaen huomioon, että hänellä on tämän ajanjakson aikana vaikeita aikoja itselleen, eräänlainen kriisi, ei ole mitään järkeä jättää ADHD: n ilmenemismuotoja huomiotta, koska tämä voi suuresti vaikeuttaa sosiaalista sopeutumista. Lisäksi tutkimukset osoittavat, että 30-70 prosentissa tapauksista, näitä tai muita oireyhtymän kliinisiä oireita havaitaan ja vanhempana.

Aikuisten häiriöt

Kyllä, tämä ei tapahdu pelkästään lasten kanssa. Toisin kuin yleinen uskomus, ADHD ei enää ole ominaisuus esikouluikäisille tai murrosikäisille, tätä diagnoosia voidaan soveltaa aikuiselle. Lääkärit ovat edelleen haluttomia tunnustamaan tämän, poistamalla epäjärjestys, unohduksiin ja jatkuvaan myöhäiseen saapumiseen luonteeltaan varastoon ja tahdonvoiman puuttumiseen. Kuitenkin, kuten jo mainittiin, 30-70 prosentissa tapauksista ADHD: n diagnosoimalla lapsella näitä tai muita ongelmia havaitaan myöhemmin.

Aktiivisuuden ominaisuudet ikääntyneiden ikäisillä jättävät jälkensä, joten huomiota ei voi ilmaista aivan kuten lapsen:

• "roikkua" liiketoiminnan tai keskustelun aikana;
• huomion keskittymisen rikkominen;
• vaikeudet keskittyä tehtävään;
• heikko äänensävy, suullisessa muodossa vastaanotettujen tietojen lisääntymiseen liittyvät ongelmat;
• taipumus sivuuttaa yksityiskohtia, jopa tärkeitä.

Kolikon toinen puoli on. Joskus ADHD-potilaat voivat joutua ns. Superkonfigurointitilaan. Samalla keskittyen yhteen asiaan voi ihmisiä unohtaa ajasta ja muista asioista. Mitä tulee hyperaktiivisuuteen, yleensä aikuisilla se on paljon vähäisempää.